Εκλεκτικός αναστολέας επαναπρόσληψης σεροτονίνης

Οι εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (ΕΑΕΣ - SSRIs) είναι μια κατηγορία φαρμάκων που χρησιμοποιούνται ως αντικαταθλιπτικά για τη θεραπεία της μείζονος καταθλιπτικής διαταραχής και των διαταραχών άγχους.

Σεροτονίνη

Ο ακριβής μηχανισμός δράσης των ΕΑΕΣ είναι άγνωστος. Πιστεύεται ότι αυξάνουν το εξωκυτταρικό επίπεδο του νευροδιαβιβαστή σεροτονίνη περιορίζοντας την επαναπορρόφησή του (επαναπρόσληψή του) στο προσυναπτικό κύτταρο, αυξάνοντας το επίπεδο σεροτονίνης στη συναπτική σχισμή που είναι διαθέσιμη για σύνδεση με τον μετασυναπτικό υποδοχέα. Έχουν ποικίλους βαθμούς επιλεκτικότητας για τους άλλους μεταφορείς μονοαμίνης, με τους αμιγείς ΕΑΕΣ να έχουν ασθενή συγγένεια με τους μεταφορείς νορεπινεφρίνης και ντοπαμίνης.

Οι ΕΑΕΣ είναι τα ευρύτερα συνταγογραφούμενα αντικαταθλιπτικά σε πολλές χώρες. Η αποτελεσματικότητα τους σε ήπιες ή μέτριες περιπτώσεις κατάθλιψης έχει αμφισβητηθεί και μπορεί να αντισταθμιστεί από τις παρενέργειες.

Παρενέργειες

Επεξεργασία

Τα αντικαταθλιπτικά τύπου ΕΑΕΣ μπορούν να προκαλέσουν διάφορους τύπους σεξουαλικής δυσλειτουργίας όπως ανοργασμία, στυτική δυσλειτουργία, μειωμένη λίμπιντο, απώλεια αισθητικότητας ή μειωμένη αισθητικότητα των γεννητικών οργάνων και σεξουαλική ανηδονία (ανηδονικό οργασμό)[1] εξ ου και η ονομασία σεξουαλική δυσλειτουργία μετά από χρήση εκλεκτικών αναστολέων επαναπρόσληψης σεροτονίνης.

Μετααναλύσεις με τυχαιοποιημένες κλινικές δοκιμές μικρής διάρκειας έχουν διαπιστώσει ότι η χρήση ΕΑΕΣ σχετίζεται με υψηλότερο κίνδυνο αυτοκτονικής συμπεριφοράς σε παιδιά και εφήβους[2].

Παραπομπές

Επεξεργασία
  1. Bahrick Audrey S., Persistence of Sexual Dysfunction Side Effects after Discontinuation of Antidepressant Medications: Emerging Evidence, The Open Psychology Journal, volume 1, pages 42–50, 2008, PMID 18173768
  2. Andrew C Leon, Jess G. Fiedorowicz, David A. Solomonon, Chunshan Li, William H. Coryell, Jean Endicott, Jan Fawcett, and Martin B. Keller, Risk of Suicidal Behavior With Antidepressants in Bipolar and Unipolar Disorders, Journal of Clinical Psychiatry, Volume 75, pages 720–727, 2014, PMID 25093469, doi: 10.4088/JCP.13m08744