Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας

Νόσος που χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη κακόηθων (καρκινικών) κυττάρων στους ιστούς του τραχήλου της μήτρας

Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας είναι καρκίνος ο οποίος προέρχεται από τον τράχηλο της μήτρας.[1] Προέρχεται από τον ανώμαλο πολλαπλασιασμό κυττάρων τα οποία έχουν τη δυνατότητα να μεταναστεύουν ή να εισβάλλουν σε άλλα μέρη του σώματος.[2] Αρχικά δεν υπάρχουν τυπικά συμπτώματα. Ύστερα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν ανώμαλη κολπική αιμορραγία, πυελικό πόνο ή πόνο κατά τη σεξουαλική επαφή.[1]

Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας
Ειδικότηταογκολογία
Ταξινόμηση
ICD-10C53
ICD-9180
OMIM603956
DiseasesDB2278
MedlinePlus000893
eMedicinemed/324 radio/140
MeSHD002583

Η λοίμωξη από ιό των ανθρωπίνων κονδυλωμάτων (HPV) φαίνεται ότι σχετίζεται με την ανάπτυξη περισσότερων από το 90% των περιπτώσεων.[3][4] Ωστόσο υπάρχουν και υπότυποι του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας που δεν σχετίζονται με τη λοίμωξη από τον ιό HPV.[5] Οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν μολυνθεί από τον HPV όμως δεν αναπτύσσουν καρκίνο του τραχήλου της μήτρας.[6][7] Άλλοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν το κάπνισμα, αδύναμο ανοσοποιητικό σύστημα, τη λήψη αντισυλληπτικών, την έναρξη των σεξουαλικών επαφών σε νεαρή ηλικία και το σεξ με πολλούς συντρόφους, αλλά αυτοί είναι λιγότερο σημαντικοί.[1][8] Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας συνήθως αναπτύσσεται από προκαρκινοματοειδείς αλλοιώσεις μέσα σε 10 με 20 χρόνια.[6] Υπάρχουν λίγοι τύποι καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Περίπου το 90% είναι πλακώδη καρκινώματα, το 10% είναι αδενοκαρκινώματα και ένας μικρός αριθμός είναι άλλοι τύποι.[8] Η διάγνωση γίνεται συνήθως με προληπτική δοκιμασία ελέγχου και στη συνέχεια με βιοψία. Στην συνέχεια γίνεται ιατρική απεικόνιση για να βρεθεί εαν ο καρκίνος έχει επεκταθεί ή όχι.[1]

Τα εμβόλια έναντι του HPV προστατεύουν ένα δύο υψηλού κινδύνου στελεχών της οικογένειας ιών και μπορούν να προλαμβάνουν μέχρι το 65 με 75% των καρκίνων του τραχήλου της μήτρας.[9][10] Καθώς υπάρχει ακόμη κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου, οι κατευθυντήριες οδηγιές συνιστούν τη τακτική λήψη επιχρισμάτων Παπ (τεστ Παπ).[9] Άλλες μέθοδοι πρόληψης είναι η χρήση προφυλακτικών κατά το σεξ.[11] Η προληπτική δοκιμασία ελέγχου γίνεται με τη χρήση του τεστ Παπ ή αιθανικού οξέος και μπορεί να αναγνωρίσει προκαρκινωμάτωδεις αλλοιώσεις οι οποίες όταν θεραπεύονται προλαμβάνουν την ανάπτυξη καρκίνου.[12] Η θεραπεία του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας περιλαμβάνει το συνδυασμό χειρουργείου, χημειοθεραπείας και ακτινοθεραπείας.[1] Η πενταετής επιβίωση στις ΗΠΑ είναι 68%.[13] Η κατάληξη όμως σε μεγάλο βαθμό εξαρτάται από το πόσο νωρίς εντοπίστηκε ο καρκίνος.[8]

Παγκοσμίως, ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας είναι η τέταρτη πιο κοινή μορφή καρκίνου και η τέταρτη πιο κοινή αιτία θανάτου από καρκίνο στις γυναίκες.[6] Το 2012 υπολογίστηκε ότι υπήρχαν 528.000 περιστατικά καρκίνου του τραχήλου της μήτρας και 266.000 θάνατοι.[12] Αυτό είναι περίπου το 8% των συνολικών θανάτων από καρκίνο.[14] Περίπου το 70% των καρκίνων του τραχήλου της μήτρας συμβαίνουν στις αναπτυσσόμενες χώρες.[6] Στις χώρες με χαμηλό εισόδημα είναι η πιο κοινή αιτία θανάτου από καρκίνο.[12] Στις ανεπτυγμένες χώρες, η ευρεία χρήση προληπτικών δοκιμασιών ελέγχου έχει μειώσει δραματικά τις περιπτώσεις των καρκίνων του τραχήλου της μήτρας.[15] Στην ιατρική έρευνα, η πιο διάσημη κυτταρική σειρά, γνωστή ως HeLa, αναπτύχθηκε από κύτταρα του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας μιας γυναίκας που ονομαζόταν Ενριέτα Λακς.[16]

Παραπομπές

Επεξεργασία
  1. 1,0 1,1 1,2 1,3 1,4 «Cervical Cancer Treatment (PDQ®)». NCI. 14 Μαρτίου 2014. Ανακτήθηκε στις 24 Ιουνίου 2014. 
  2. «Defining Cancer». National Cancer Institute. Ανακτήθηκε στις 10 Ιουνίου 2014. 
  3. Kumar V.· Abbas A. K.· Fausto N.· Mitchell R. N. (2007). Robbins Basic Pathology (8η έκδοση). Saunders Elsevier. σελίδες 718–721. ISBN 978-1-4160-2973-1. 
  4. Donald W. Kufe (2009). Holland-Frei cancer medicine (8η έκδοση). New York: McGraw-Hill Medical. σελ. 1299. ISBN 9781607950141. 
  5. Mulita, Francesk; Iliopoulos, Fotios; Kehagias, Ioannis (2020). «A rare case of gastric-type mucinous endocervical adenocarcinoma in a 59-year-old woman». Menopausal Review 19 (3): 147–150. doi:10.5114/pm.2020.99563. ISSN 1643-8876. https://www.termedia.pl/doi/10.5114/pm.2020.99563. 
  6. 6,0 6,1 6,2 6,3 World Cancer Report 2014. World Health Organization. 2014. σελίδες Chapter 5.12. ISBN 9283204298. 
  7. Dunne, EF; Park, IU (Dec 2013). «HPV and HPV-associated diseases.». Infectious disease clinics of North America 27 (4): 765–78. doi:10.1016/j.idc.2013.09.001. PMID 24275269. https://archive.org/details/sim_infectious-disease-clinics-of-north-america_2013-12_27_4/page/765. 
  8. 8,0 8,1 8,2 «Cervical Cancer Treatment (PDQ®)». National Cancer Institute. 14 Μαρτίου 2014. Ανακτήθηκε στις 25 Ιουνίου 2014. 
  9. 9,0 9,1 «Human Papillomavirus (HPV) Vaccines». National Cancer Institute. 29 Δεκεμβρίου 2011. Ανακτήθηκε στις 25 Ιουνίου 2014. 
  10. Tran, NP; Hung, CF; Roden, R; Wu, TC (2014). «Control of HPV infection and related cancer through vaccination.». Recent results in cancer research. Fortschritte der Krebsforschung. Progres dans les recherches sur le cancer 193: 149–71. doi:10.1007/978-3-642-38965-8_9. PMID 24008298. 
  11. «Cervical Cancer Prevention (PDQ®)». National Cancer Institute. 27 Φεβρουαρίου 2014. Ανακτήθηκε στις 25 Ιουνίου 2014. 
  12. 12,0 12,1 12,2 World Health Organization (Φεβρουαρίου 2014). «Fact sheet No. 297: Cancer». Ανακτήθηκε στις 24 Ιουνίου 2014. 
  13. «SEER Stat Fact Sheets: Cervix Uteri Cancer». NCI. Ανακτήθηκε στις 18 Ιουνίου 2014. 
  14. World Cancer Report 2014. World Health Organization. 2014. σελίδες Chapter 1.1. ISBN 9283204298. 
  15. Canavan TP, Doshi NR (2000). «Cervical cancer». Am Fam Physician 61 (5): 1369–76. PMID 10735343. Αρχειοθετήθηκε από το πρωτότυπο στις 2005-02-06. https://web.archive.org/web/20050206141303/http://www.aafp.org/afp/20000301/1369.html. Ανακτήθηκε στις 2014-08-31. 
  16. Jr, Charles E. Carraher (2014). Carraher's polymer chemistry (Ninth edition. έκδοση). Boca Raton: Taylor & Francis. σελ. 385. ISBN 9781466552036.