Ο όρος "Ιερώτατος" αποτελεί ειδική προσφώνηση της Ορθοδόξου Εκκλησίας που χρησιμοποιείται αποκλειστικά και μόνο από τον εκάστοτε Οικουμενικό Πατριάρχη Κωνσταντινουπόλεως όταν απευθύνεται σε Μητροπολίτες. Η χρήση αυτής της ειδικής προσφώνησης εξηγείται και από το γεγονός ότι, ο Οικουμενικός Πατριάρχης είναι ουσιαστικά ο Προκαθήμενος όλης της Ορθοδόξου Εκκλησίας (καθότι πρώτος μεταξύ ίσων, για αυτό και είναι ο μοναδικός που προσφωνείται παντού Παναγιώτατος), οπότε δεν ευσταθεί να προσφωνεί τους Μητροπολίτες Σεβασμιώτατους. Επίσης στο Πολυχρόνιό του ο Οικουμενικός Πατριάρχης προσφωνείται και Παναγιώτατος και Σεβασμιώτατος, επομένως θεωρείται ότι κατέχει και τους δύο τίτλους συγκριτικά με τους άλλους Μητροπολίτες.